Утверждена приказом ФНС России 
                                                                                      от 13.10.2006 г. № САЭ-3-04/706@
Форма № 2-НДФЛ

СПРАВКА О ДОХОДАХ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА за 200_ год  № _________ от __.__.____        в ИФНС № _______
1. Данные о налоговом агенте
1.1. ИНН/КПП для организации или ИНН для физического лица _______________________/_________
1.2. Наименование организации / Фамилия, имя, отчество физического лица
______________________________________________________________________________________________________
1.3. Код ОКАТО ________________________				1.4. Телефон (____)_______________
2. Данные о физическом лице - получателе дохода  
2.1. ИНН _____________     2.2. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
2.3. Статус (1-резидент, 2-нерезидент) __       2.4. Дата рождения __.__._____ 		      2.5. Гражданство (код страны) ___
2.6. Код документа, удостоверяющего личность ___	2.7. Серия, номер документа  __________________________  
2.8. Адрес места жительства в Российской Федерации:		почтовый индекс _____     код региона___
        район ______________________  город _______________________населенный пункт ___________________________
        улица ______________________________________ дом _______   корпус _________ квартира _________
2.9. Адрес в стране проживания:	 Код страны ___	Адрес ________________________________________________________
3. Доходы, облагаемые по ставке __%
Месяц	Код дохода	Сумма
дохода	Код вычета	Сумма
вычета		Месяц	Код дохода	Сумма
дохода	Код вычета	Сумма вычета	

											

											

											

											

											

											
4. Стандартные и имущественные налоговые вычеты
4.1. Суммы налоговых вычетов, право на получение которых имеется у налогоплательщика 
Код вычета	Сумма вычета		Код вычета	Сумма вычета		Код вычета	Сумма вычета		Код вычета	Сумма вычета	
											
4.2. № Уведомления, подтверждающего право на имущественный налоговый вычет ________________________________
4.3. Дата выдачи Уведомления __.__._______ г.                  4.4. Код налогового органа, выдавшего Уведомление _________
4.5. Общая сумма предоставленных стандартных налоговых вычетов        ___________
4.6. Общая сумма предоставленных имущественных налоговых вычетов  ___________
5. Общие суммы дохода и налога по итогам налогового периода
5.1. Общая сумма дохода		
5.2. Облагаемая сумма дохода		
5.3. Сумма налога исчисленная		
5.4. Сумма налога удержанная		
5.5. Сумма возврата налога по перерасчету с доходов прошлых лет		
5.6.Сумма, зачтенная при уплате налога по перерасчету с доходов прошлых лет		
5.7. Сумма, удержанная при уплате налога по перерасчету с доходов прошлых лет		
5.8. Задолженность по налогу за налогоплательщиком		
5.9. Сумма налога, излишне удержанная налоговым агентом		
5.10. Сумма налога, переданная на взыскание в налоговый орган		
Налоговый агент			____________   ____________________	___________________
М.П.			   (должность)	         (подпись)			(Ф.И.О.)